王先生今年75岁,是一位颈动脉重度狭窄患者,每日口服阿托伐他汀+阿司匹林预防脑梗死。虽然身体还算能维持正常,但是仍然十分担心随时可能突然降临的恶魔——脑梗死。一个月前身边一位患有同样疾病的“小伙伴”突然脑梗瘫痪,使得王先生坚定了手术治疗的决心。
王先生经过多方打听来到我院神经外科就诊,王宝庆主任详细分析病情后给出治疗方案。患者颈动脉重度狭窄,如不及时干预,随时面临脑卒中偏瘫甚至夺命风险。颈动脉内膜剥脱术作为防治颈动脉狭窄、预防脑卒中的“金标准”术式,非常适合王先生。备选手术方案为颈内动脉支架植入术。与患者进行了充分的交流,决定为患者实行颈动脉内膜剥脱术。
病人高龄合并高血压、糖尿病、心律失常等疾病,面对复杂病情,我院心内科、麻醉科等多学科专家会诊评估,药物治疗调整身体状态后实施手术。
手术当日,麻醉、护理团队全程护航,主刀医生凭借精湛技艺,精细切开颈动脉,小心翼翼剥离增厚内膜粥样斑块,拆除血管内“不定时炸弹”。
手术切口设计情况
血管内膜斑块剥离过程
剥脱后离体血管内膜+斑块,剖开斑块见斑块内部严重溃疡,斑块碎片随时有脱落的风险,血管腔重度狭窄。
过程步步惊心,不容丝毫差错。历经半小时血管阻断,成功恢复颈动脉畅通,术中监测稳定,患者清醒后安返病房。
术后第一天,患者自述术后头脑变得清晰了,眼睛看东西都明亮了,未出现任何并发症。
颈动脉内膜剥脱术(CEA),填补了我院在该项技术领域的空白,为颈动脉狭窄患者带来了新的治疗希望,标志着我院在脑血管疾病防治方面迈出了关键且坚实的一步。今后,神经外科将以此为契机,持续精进技术,为区域百姓筑牢脑血管健康防线,用前沿医术护航生命,助力健康中国建设,助力我院高级卒中中心建设
撰稿:王宝庆
编辑:陈 鹏
审核:刘 晖